ถามตอบ

Q&A การเลี้ยงดูเด็กแรกเกิด ครั้งที่ 4

Q : ลูลูกสาวอายุ 9 เดือน ได้รับวัคซีนหัดเยอรมันจากนั้น 1 วัน มีผื่นแดงขึ้นตามตัว ไปหาหมอก็ไม่รู้สาเหตุว่าแพ้อะไร แต่ให้ยาทานมา ผื่นก็หายแต่หลังจากนั้นก็เป็นอีก ไม่ทราบว่าเป็นเพราะอะไรคะ A : กรณีนี้จะว่าแพ้วัคซีนก็ไม่น่าใช่ เด็กที่ฉีดวัคซีนหัด เยอรมันอาจจะผื่นได้บ้างหลังฉีด 3-5 วัน แต่ผื่นไม่มากนัก ถ้ามีผื่นมากคันมาก อาจเป็นการแพ้จากการสัมผัสทางผิวกายก็ได้ค่ะ ซึ่งหาสาเหตุยาก อย่างลูกคุณแม่แม่สงสัยว่าจะแพ้สารบางอย่าง ซึ่งคงไม่มีใครบอกได้ดีเท่าคุณแม่ ถ้าสังเกตอาการของลูกทุกๆ วันน่าจะรู้ค่ะ เช่น เด็กบางคนให้ไข่ขาวแล้วผื่นขึ้น พองดไปสักสัปดาห์ ผื่นหาย ลองให้ใหม่ผื่นก็ขึ้นไปอีก อย่างนี้แสดงว่าแพ้ไข่ชาวค่ะ Q : เเด็กที่ได้รับวัคซีน BCG ตั้งแต่แรกเกิดมีสิทธิ์ เป็นวัณโรคอีกไหมคะ ถ้ามีการติดเชื้อจะแสดงอาการอย่างไร A : การที่เด็กไทยทุกคนที่เกิดมาต้องได้รับวัคซีนป้องกันวัณโรค (บีซีจี) นับเป็นสิ่งที่ดี ทำให้จำนวนเด็กที่ป่วยเป็นโรคนี้ลดลงมาก วัคซีนบีซีจีช่วยป้องกันวัณโรคปอดได้ครึ่งหนึ่งประมาณร้อยละห้าสิบ แต่ที่ป้องกันได้แน่นอน คือ วัณโรคเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะทิ้งความพิการเอาไว้คล้ายกับโรค Hib ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่ง มักเป็นในเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 2 […]

คุณหมอเลี้ยงลูก

Q&A การเลี้ยงดูเด็กแรกเกิด ครั้งที่ 3

Q : ลูกชายอายุได้ 5 เดือนแล้ว เมื่อแรกเกิดเวลาหายใจจะมีเสียงดังอืดๆ คล้ายหายใจขัดๆ ยิ่งเวลากินนมแม่ยิ่งมีเสียงดังมาก ถามคุณหมอก็ว่าไม่เป็นไรโตขึ้นก็หายเอง แต่ตอนนี้ก็ยังไม่หาย ลูกมีอะไรผิดปกติไหมคะ และควรรักษาอย่างไร A : ฟังจากที่คุณแม่เล่ามา อาการเหมือนภาวะหลอดเสียงแฟนเข้าหากันเวลาหายใจ ทางการแพทย์เรียกว่า Stridor เป็นภาวะที่เกิดจากหลอดเสียงมีแคลเชียมไปสะสมอยู่น้อย เวลาหายใจจึงแฟนเข้าหากันเกิดเป็นเสียงผิดปกติ โรคนี้จะหายไปเองเมื่อโตขึ้น มีแคลเซียมไปสะสมที่หลอดเสียงมากขึ้น กระดูกอ่อนท่อนนี้จะแข็งแรงและเสียงดังก็หายไปแต่อาจกลับมาเป็นอีกได้ถ้าเป็นหวัดและไอมาก จกกว่าเด็กๆ จะได้แคลเซียมจากนมไปสะสมจนหลอดเสียงแข็งเต็มที่นั่นแหละค่ะ Q : เด็กอายุ 5 เดือนควรใช้ยาพาราเซตามอลกี่มิลลิกรัมดีคะ A : ยาพาราเซตามอลสำหรับเด็กมีทั้งชนิดหยดและชนิดน้ำเชื่อม ปกติคิด 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 12 กก. จะกินยา 1 ช้อนชา (120มก.) ทุก 4 -6 ชั่วโมง แล้วแต่ร้อนมาก ร้อนน้อย ทางที่ดี กินห่างไว้ดีกว่ากินถี่ๆ เพื่อร่างกายจะได้ขับยาไม่ให้สะสม เพราะกินมากเกินไปก็เป็นอันตรายได้ อ่านฉลากหน้าขวดซึ่งจะเขียนไว้ชัดเจนว่า อายุเท่าไรให้กินเท่าไร […]

คุณหมอเลี้ยงลูก

Q&A การเลี้ยงดูเด็กแรกเกิด ครั้งที่ 2

Q : ของใช้สำหรับทารก เช่น น้ำยาซักผ้าเด็ก น้ำยาล้างขวดนม ควรใช้กับลูกถึงอายุเท่าไรจึงเปลี่ยนมาใช้แบบของผู้ใหญ่ A : ของใช้สำหรับทารกจะใช้นานเท่าไรนั้นคงบอกยากขึ้นอยู่กับว่าผิวของเด็กแพ้ง่ายหรือไม่ โดยทั่วไปแล้ว เมื่อเด็กอายุเกิน 1 ขวบ ก็อาจใช้ผงซักฟอกปกติได้แล้ว แต่ควรล้างหลาย ๆ น้ำ เพื่อให้ผ้านั้นปราศจากจากผงซักฟอกตกค้าง เพราะลูกมีผิวบอบบาง น้ำยาล้างจานก็ใช้หลักการเดียวกัน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือล้างให้สะอาด ให้เกลี้ยงจากน้ำยาในน้ำสุดท้ายไม่ให้มีสารตกค้างเหลือไปถึงลูกค่ะ มหาหิงคุ์เป็นยาทาแท้ท้องอืดที่หลายคนสงสัยว่าควรใช้นานแค่ไหน ปกติเด็กอายุเกิน 3-4 เดือนก็หายท้องอืดแล้วยิ่ง 5-6 เดือน ยิ่งสบาย ไม่ท้องอืดท้องเฟ้อแล้ว ก็หยุดใช้ได้เลย หลังกินนมแค่อุ้มให้ลูก ก็หลับสบาย ท้องไม่อืด Q : สะดือของลูกจะหลุดเมื่อไร และจะดูแลอย่างไร A : สายสะดือของลูกจะแห้งแล้วค่อยๆ หลุดไปเองภายใน 1-3 สัปดาห์ เมื่อหลุดแล้วจะเหลือเป็นรอยแดงกลมๆ แต่บางคนกว่าสายสะดือจะหลุดก็ใช้เวลานานถึง 1 เดือนก็มี ถ้าสะดือลูกหลุดแล้ว แต่ยังเป็นแผล ให้นุ่งผ้าอ้อมต่ำลงมาใต้สะดือโดยเฉพาะเด็กผู้ชาย ในท่านอนคว่ำ ฉี่จะมาแฉะอยู่บริเวณสะดือ คุณแม่ต้องเปลี่ยนผ้าอ้อมทุกครั้งที่เปียก […]

คุณหมอเลี้ยงลูก

Q&A ถาม-ตอบ เกี่ยวกับโควิด-19 (COVID-19) หรือไวรัสโคโรนา

นาทีนี้คงไม่มีใครไม่รู้จัก เชื้อไวรัสโคโรนา (coronavirus) หรืออีกชื่อหนึ่งว่าโควิด-19 (COVID-19) ที่กำลังระบาดอยู่ในขณะนี้พบผู้ติดเชื้อทั่วโลกทะลุ 93,123 รายและเสียชวิต 3,198 ราย (ข้อมูล ณ วันที่ 4 มีนาคม 2563) ซึ่งเชื้อไวรัสโคโรน่านี้สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ง่ายผ่านการไอ จาม หรือสัมผัสกับสารคัดหลั่งของคนที่ป่วย และสถานการณ์ยังคงรุนแรงอย่างต่อเนื่องจึงทำให้เกิดคำถามและข้อสงสัยเกี่ยวกับเชื้อไวรัสโคโรนา และวันนี้เราจึงรวบรวบคำถามต่างๆเพื่อไขข้อสงสัยและเป็นแนวทางในการป้องกันดูแลตนเองและครอบครัวค่ะ แต่ก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักในเบื้องต้นกันก่อนค่ะ ไวรัสโคโรนา สายพันธ์ใหม่แพร่ระบาดครั้งแรกในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีนช่วงเดือนธันวาคม ค.ศ. 2019 ที่ผ่านมาค่ะ คาดว่าเกิดจากการบริโภคค้างคาวที่มีเชื้อไวรัสดังกล่าว ทำให้เกิดภาวะรุนแรงต่อระบบทางเดินหายใจ ซึ่งระดับความรุนแรงการเจ็บป่วยตั้งแต่อาการหวัดธรรมดาจนถึงปอดอักเสบติดเชื้อและเสียชีวิตค่ะ ถาม : ไวรัสโคโรนา (coronavirus) ติดต่อกันทางไหนบ้าง ตอบ : ไวรัสดังกล่าวสามารถติดต่อจากคนสู่คนผ่านการสูดดมละอองของน้ำลายหรือน้ำมูกจากการไอจาม รวมถึงการสัมผัสหรือรับประทานอาหารที่มีการปนเปื้อนของเชื้อไวรัส การขยี้ตา แคะจมูก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการนำมือมาสัมผัสกับดวงตา จมูก ปากและควรล้างมือบ่อยๆค่ะ ******************************* ถาม : อาการแบบไหนบ่งบอกว่าติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ตอบ : เชื้อไวรัสชนิดนี้จะมีระยะฟักตัวประมาณ 14 วัน หรืออาจมีระยะฟักตัวนานถึง […]

คุณหมอเลี้ยงลูก